СЪЕМНАЯ ПЛАСТИНКА С РАЗДВИЖНЫМ ВИНТОМ

СЪЕМНАЯ ПЛАСТИНКА С РАЗДВИЖНЫМ ВИНТОМ

Расширяющие и суживающие съемные ортодонтические аппараты представляют собой пластмассовые пластинки с винтами различной конструкции, которые выпускаются Казанским медико-инструментальным заводом (рис. 231). Чаще всего пользуются раздвижными винтами с двумя направляющими для верхней и с одной направляющей—для нижней челюсти.
На гипсовой модели карандашом отмечают место расположения винта и заготавливают базис из воска по границе, отмеченной на модели врачом. Базис съемного пластиночного аппарата в отличие от базиса съемного протеза должен максимально покрывать язычные поверхности зубов, а задняя граница должна проходить за опорными
Рис. 232.. Последовательность изготовления съемной пластинки с раздвижным винтом. Объяснение в тексте.
зубами. Чтобы пластмасса во время формовки и прессовки не попала внутрь винта, барабан его вращающегося шпинделя изолируют цементом, а при холодной полимеризации под давлением — воском. Для фиксации винта в установленном положении пользуются пластмассовым или металлическим держателем, который прилагается к винту; если заводского держателя нет, его изгибают из проволоки или из полоски латуни (рис. 232). Подготовленный винт слегка подогревают и погружают в восковую базисную пластинку, продавливая его почти до гипсовой модели. Винт устанавливают так, чтобы при вращении барабана шпинделя вперед винт открывался, а кзади — закрывался; к такому постоянному порядку привыкают зубной техник и врач-ортодонт. На винте красной точкой отмечено направление, в котором винт откручивается; можно указать направление, выпилив стрелку на наружной поверхности пластинки. Середина винта, если нет других указаний врача, должна совпадать со срединной линией челюсти (см. рис. 232). Гипсовку в кювету проводят обратным способом, при этом гипсом крышки кюветы захватывают держатель винта. Нагревают кювету, выплавляют воск, замешивают пластмассу, покрывают обе стороны винта пластмассовым тестом, прессуют и повторно не открывают кювету во избежание смещения винта. После полимеризации осторожно открывают кювету,
Рис. 233. Разновидности съемных аппаратов с пружинами Коффина.
удаляют гипс, снимают держатель винта, обрабатывают, полируют пластинку и распиливают ее диском на шлифмоторе или вулканитовым диском при помощи бормашины, пилкой лобзика, в соответствии с расположением винта. Штихелем убирают цемент из винта, закругляют края распила пластинки и убеждаются в том, что винт раскручивается и закручивается.