Этапы препарирования резца верхней челюсти под штифтовую трехчетвертную коронку

Этапы препарирования резца верхней челюсти под штифтовую трехчетвертную коронку

Рис. 8-1а. Изготовление силиконового шаблона. Вид с щечной стороны. Силиконовый отти:кный материал (в объеме половины мерной ложки) обжимают вокруг препарируемого зуба л двух соседних зубов
Рис. 8-1b. Изготовление силиконового шаблона Вид с язычной стороны.
Рис. 8-2. Силиконовый шаблон разрезают вдоль режущего края зубов на две половины. Язычную половину шаблона необходимо установить в полости рта и убедиться в плотном прилегании к зубам
Рис. 8-3. Силиконовый шаблон можно разрезать в сагиттальной плоскости по середине коронки препарируемого зуба
Рис. 8-4. Препарирование язычной поверхности. Используется малый колесовидный алмазный бор
Рис. 8-5. Ориентировочные проточки на язычной поверхноои задают глубину иссечения твердых тканей зуба. Проточки наносят шаровидным алмазным бором диаметром на 1,4 мм больше несущего стержня. При погружении бора в толщу эмали до упора стержня (как показано на рисунке) глубина насечки с приблизительно 0.7 мм.
Рис. 8-6. Препарирование язычной стенки зуба проводят на глубину ориентировочных проточек, что формирует вогнутую поверхность Следует избегать иссечения избыточного объема тканей зуба на вертикальной поверхности небного бугорка
Рис. 8-7. Силиконовым шаблоном проверяют объем и равномерность препарирования язычной поверхности.
Рис. 8-8. Объем удаленных тканей от режущего края до уровня десны оценивают с помощью поперечно рассеченного силиконового шаблона Начинающим специалистам рекомендуется иметь два силиконовых шаблона (продольный и поперечный) для оценки степени препарирования язычной поверхности в Двух плоскостях.
Рис. 8-9. Препарирование язычной осевой поверхности проводя! торпедовидным алмазным бором.
Рис. 8-10. Торпедовидным алмазным бором препарируют вертикальную стенку небного бугорка и создают придесневую границу препарирования в виде желоба. В области контактной поверхности с соседним зубом границу препарирования не следует выводить слишком вестибулярно Необходимо обеспечить условия для тщательной полировки края реставрации после фиксации и возможности соблюдения удовлетворительной самостоятельной гигиены При недостаточно выраженном язычном бугорке вместо желоба рекомендуется создавать прямой уступ со скосом для удлинения язычной вертикальной стенки
Рис. 8-11. Препарирование проксимальной стенки проводят с помощью коротких копьевидного и торпедовидного алмазных боров
Рис. 8-12. Удаление твердых тканей в проксимальной области, прилежащей к беззубому участку, продолжают со стороны язычной осевой стенки, используя тот же торпедовидный алмазный бор На проксимальной поверхности граница препарирования должна располагаться достаточно вестибулярно и плавно переходить в срез. Очень важно создать адекватный доступ к вестибулярной поверхности В противном случае участок перехода трехчетвертной коронки в промежуточную часть мостовидного протеза будет ослаблен. Промежуточная часть будет прилегать непосредственно к проксимально-вестибулярному краю коронки, что не позволит его отполировать. При обработке зуба. не являющегося опорой мостовидного протеза. и затруднении доступа к проксимальным поверхностям в начале препарирования следует использовать длинный копьевидный алмазный, а затем торпедовидный бор
Рис. 8-14. Твердосплавным торпедовидным бором сглаживают придесневую границу препарирования и осевые стенки
Рис. 8-15. Проточки на проксимальной поверхности создают твердосплавными борами N? 169L